Chirurgisch Centrum Maastricht
Chirurgisch Centrum Maastricht

Ingegroeide Teennagel

Unguis incarnatus

Een ingegroeide teennagel is een veelvoorkomende en vaak pijnlijke aandoening, waarbij de nagelrand in de huid groeit. Dit gebeurt meestal bij de grote teen. Door de druk van de nagel kan de huid rood, gezwollen en pijnlijk worden. Soms ontstaat er een ontsteking met pus of vocht.

Een ingegroeide teennagel ontstaat vaak door één of meerdere van de volgende oorzaken:

  • Te kort of rond afknippen van de teennagels

  • Het dragen van strakke of knellende schoenen

  • Veel sporten of herhaalde druk op de teen

  • Een afwijkende stand van de teen of nagel

  • Erfelijke aanleg

Welke klachten kunt u krijgen?

Veelvoorkomende klachten bij een ingegroeide teennagel zijn:

  • Pijn aan de teen, vooral bij lopen of druk

  • Roodheid en zwelling langs de nagelrand

  • Warm aanvoelen van de huid

  • Ontsteking met pus of wondvocht

Een ingegroeide teennagel kan het lopen en dragen van schoenen bemoeilijken. In veel gevallen is een eenvoudige behandeling voldoende, maar bij aanhoudende of terugkerende klachten kan een kleine chirurgische ingreep nodig zijn.

Diagnose en onderzoek

De diagnose ingegroeide teennagel wordt meestal gesteld tijdens een poliklinische afspraak op basis van uw klachten en lichamelijk onderzoek van de teen. Aanvullend onderzoek is niet nodig.

Behandeling

Niet-operatieve behandeling

In een vroeg stadium kan soms worden volstaan met:

  • Advies over nagelverzorging

  • Ruime schoenen dragen

  • Lokale wondverzorging

  • Eventueel een ontstekingsremmende zalf of antibiotica

Operatie ingegroeide teennagel (nagelresectie en fenolisatie)

Bij blijvende of terugkerende klachten kan een operatie van de ingegroeide teennagel nodig zijn. Hierbij wordt een deel van de nagel of de gehele nagel verwijderd waarna het onderliggende nagelbed in de hoek(en) zowel mechanisch als chemisch wordt verwijderd. Dit voorkomt dat de nagel opnieuw ingroeit.

De ingreep vindt plaats op de polikliniek onder lokale verdoving en duurt ongeveer 15- 20 minuten.

Mogelijke complicaties 

De kans op complicaties is klein, maar kan bestaan uit:

  • Nabloeding

  • Wondinfectie

  • Tijdelijke gevoelloosheid van de teen

Soms kan een ingegroeide teennagel terugkeren.

Na de behandeling

Herstel en nazorg

Na de behandeling krijgt u een drukverband. Dit mag meestal na 24 uur worden verwijderd, waarna een pleister voldoende is. Het is belangrijk om de teen meerdere keren per dag schoon te spoelen en daarna droog te houden.

Het herstel duurt doorgaans enkele dagen tot weken. Wij adviseren:

  • de eerste dagen rust te houden

  • ruime of open schoenen te dragen

  • druk op de teen te vermijden

Klachten na de operatie

Na de ingreep kunnen tijdelijk optreden:

  • Pijn of gevoeligheid van de teen

  • Zwelling of een bloeduitstorting

  • Wondvocht in de eerste 7-10 dagen

Voor pijn kunt u paracetamol gebruiken (maximaal 4× per dag 2 tabletten van 500 mg).

Algemene Adviezen

Een kleine temperatuursverhoging de eerste 48 uur na een ingreep is normaal. Als de temperatuur hoger dan 38,5 graden Celsius is en na twee dagen niet verdwenen neemt u contact met ons op.

Neem contact met ons op als u na de ingreep de volgende klachten heeft:

  • Toenemende pijn, roodheid of pusafvloed

  • Een hevige bloeding

  • Koorts boven de 38,5 °C

  • Ziek voelen of overgeven

  • Plotselinge kortademigheid

En in alle andere gevallen waarin u denkt onze hulp nodig te hebben.